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Epidemiologic Features of Human Rabies in China from 2015-2021

2015-2021年中国狂犬病流行特征

作者：Na Zhang , Chengqian Song , Xiaoyan Tao , Wuyang Zhu

狂犬病（Rabies），俗称“恐水症”，是由弹状病毒科（Rhabdoviridae）狂犬病病毒属病毒（Lyssavirus）感染引起的人兽共患的烈性传染病，病死率几乎为100%。狂犬病是一个全球性的公共卫生问题，每年约有59000人死于狂犬病，大多数病例分布在亚洲和非洲。

21世纪初，我国狂犬病死亡人数连续多年居法定报告传染病首位，为控制狂犬病的流行传播，2005年起，中国疾病预防控制中心于6省15个监测点开展狂犬病哨点监测，同时在全国范围内开展病原的检测、测序和进化分析等病原学监测工作，构建了我国狂犬病病毒种群划分系统，在狂犬病预防控制、实验室诊断以及基础研究等方面取得显著成效，狂犬病疫情逐步得到控制。在疫情攻坚消除阶段，大规模犬只免疫、持续性病原监测和可靠的实验室诊断能力等精准防治措施是未来防控工作的关键，然而，当前狂犬病防治工作中病原监测和实验室诊断能力还有待加强和提升，狂犬病防控体系仍需进一步完善。

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所陶晓燕研究员团队在Zoonoses杂志刊发了一篇原创论文《Epidemiological features of human rabies in China from 2015 to 2021》（2015-2021年中国狂犬病流行特征）。

该研究以2015-2021年中国人间狂犬病疫情数据为基础，采用描述性统计方法对我国人间狂犬病的发病、分布及实验室检测情况进行分析，并汇总各省狂犬病病毒种群更新情况。研究结果显示：2015-2021年，我国报告狂犬病病例数逐年下降，疫情波及范围逐渐缩小，累计报告病例3032例，其中75.19%的病例分布于湖南、河南、广西、贵州等10省，波及区县数由2015年的512个下降至2021年的116个；病例男性明显多于女性（男女性别比为2.48:1），50-75岁病例占比最高（54.62%），农民为主要发病人群(73%）；病例实验室诊断长期处于较低水平，近年来有所增长；全国各省区流行种群未发生变化。

2015-2021年我国狂犬病疫情平稳下降，波及地域范围收缩明显，防控成效显著，但常年无病例地区开始出现病例、部分狂犬病重点疫区犬只免疫覆盖率低等情况成为目前需要应对的新问题。因此，继续全面开展犬只大规模免疫，加强狂犬病病原监测和提高地方实验室诊断能力，在现有防控和监测体系的基础上，细化和优化各项措施的分工和落实，扎实有效实施精准防控，努力实现2030年消除犬传人狂犬病疫情的防控目标。

图1. 2015-2021年中国狂犬病报告病例数及病例分布省份数

图2. 2015-2021年中国狂犬病病例地区分布

表1 2015-2021我国狂犬病实验室诊断率

通讯作者简介：

陶晓燕，女，博士，研究员，硕士研究生导师，中华预防医学会狂犬病预防控制工作委员会委员。2011年毕业于中国疾病预防控制中心，获博士学位。2011年至今就职于中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所狂犬病室，主要从事狂犬病监测、实验室检测及流行病学和分子流行病学研究工作。在Emerging Infectious Diseases, PIOS Neglected Tropical Diseases, Vector-borne and Zoonotic Diseases等杂志及我国核心期刊发表第一作者及通讯作者文章二十余篇。获国家自然科学基金资助1项。