心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue，EAT）是覆盖在心脏表面的内脏脂肪组织，在心脏质量中高达20%的比例，覆盖于80%的心肌表面。EAT作为一个内分泌器官，可以合成和分泌多种炎症因子（如IL-6、hs-CRP、脂联素、TNF-α），参与机体内环境稳态的调节。鉴于EAT在解剖结构上与心肌组织、冠状动脉直接相关，已有大量研究证明了EAT与冠心病的发生、发展存在相关性。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSA）可引起全身氧化应激、炎症反应及交感神经兴奋性增强，导致冠状动脉粥样硬化事件的发生，是冠心病发展的独立危险因素。那么，EAT与OSAS之间是否存在联系，这受到了越来越多的关注。

近期，重庆医科大学附属第二医院邓松柏课题组采用系统评价的方法，汇总10篇论文以分析EAT厚度（EAT-t）与容量（EAT-v）在OSA患者中的变化，结果显示（如下图）：与对照组相比，OSA患者的EAT-t水平显著升高（P < 0.001），而EAT-v在两组间的差异未见统计学意义（P > 0.05）。此外，EAT-t与OSA严重程度呈正相关关系。

尽管仍缺乏高质量的前瞻性队列研究确定EAT-t与OSA的关系，且OSA患者EAT-t增加的病理生理机制尚不明晰。但本文结果提示：在OSA患者中，利用超声心动图对EAT-t进行定量测定是可行的，在临床上应用这一技术可能会为OSA的防治提供新的思路。

述评者简介：

牛小伟，医学博士，兰州大学第一医院心内科医师，主要研究方向为冠心病的基础与临床研究。主持科研课题2项，发表多篇学术论文，其中SCI文章10篇。目前担任CVIA杂志青年编委。

原文链接：

https://www.ingentaconnect.com/content/cscript/cvia/2020/00000005/00000002/art00002

关于 CVIA

Cardiovascular Innovations and Applications（CVIA）期刊是长城国际心脏病学大会（长城会）的官方期刊。自2015年创刊以来，CVIA已连续出版14期专刊，每期专刊都凝聚着全球心血管专家的智慧结晶。CVIA期刊由美国心脏病学会（ACC）前任主席C. Richard Conti教授和首都医科大学附属北京安贞医院、郑州大学第一附属医院心血管病医院董建增教授共同担任主编，由来自爱尔兰的Compuscript公司负责出版工作。

CVIA 可以在期刊官网http://cvia-journal.org/ 和IngentaConnect 平台上免费浏览和下载全文。您也可以通过ScholarOne系统进行投稿https:/mc04.manuscriptcentral.com/cvia-journal。期刊免收版面费或文章处理费。