房颤是临床上最常见的持续性心律失常。重要的是将心律失常转化为窦性心律，以缓解症状，改善心功能，最重要的是降低中风的风险。

近期，中南大学湘雅二医院周胜华主任团队，在Cardiovascular Innovations and Applications (CVIA)杂志第六卷第三期，发表了最新研究Risk Factors for Prognosis after the Maze IV Procedure in Patients with Atrial Fibrillation Undergoing Valve Surgery。

该研究评估了与出院后房颤（AF-d）、复发性房颤（rAF）、Maze Ⅳ迷宫术后患者死亡相关的风险因素。中南大学第二湘雅医院行瓣膜手术和Maze Ⅳ迷宫术患者的219例（191例存活，28例死亡）临床资料纳入研究。通过SPASS软件的多元logistic回归分析表明：接受瓣膜手术和MazeⅣ迷宫术的患者死亡率增加的因素包括：AF-d，rAF，瓣膜病持续时间、血小板减少、血清总胆红素浓度水平升高和右心房直径增加。决定AF-d的主要因素是：瓣膜病持续时间和左心房直径增加；预测rAF的独立预测因素包括：血小板减少、血清总胆红素浓度水平升高、AF-d、平均肺动脉压。另外，随着独立风险因素数量的增加，患者死亡率和rAF发生率也增加。

该研究首次描述了三种风险因素对于瓣膜术和Maze Ⅳ术患者预后的影响，发现了与死亡相关的三个风险因素：血栓减少、血清总胆红素浓度升高和右心房直径大于45.5 mm。

述评者简介：

白杰云 硕士生导师

白杰云，男，1987年2月出生，工学博士，硕士生导师，奥克兰生物医学工程研究所博士后和访问学者。长期从事生物系统建模与仿真、智慧医疗设备与医学信息化的研究工作，以第一作者/通讯作者发表SCI论文30余篇，TOP期刊论文4篇，申请发明专利5项（授权3项），获得软件著作权1件。主持国家自然科学基金青年项目和广州市基础与应用基础项目各1项，作为科研骨干参与国家自然基金面上项目和国家重点研发专项3项。担任中科院2区Top期刊Frontiers in Physiology编辑和客座编辑；担任广东省生物医学工程学会智慧医疗分会委员；担任广东省科技特派员服务于广州莲印医疗科技有限公司。