近期，中南大学湘雅二医院周胜华教授团队在CVIA杂志发表了一篇研究论文《Association between Percentage of Neutrophils at Admission and in-Hospital Events in Patients ≥75 Years of Age with Acute Coronary Syndrome》。

急性冠脉综合征（ACS）是导致冠心病患者死亡和伤残的主要原因，是世界范围内的重大公共健康问题。梗死区炎症细胞浸润被认为是冠心病的主要发病机制。白细胞及相关炎性介质的累积促进了缺血损伤和血栓形成。

既往研究表明，白细胞计数升高与冠心病严重程度有关。其中，中性粒细胞可直接反映心肌损伤的程度，在预测急性心肌梗死死亡率方面优于其他种类的白细胞。中性粒细胞百分比（N%）也被认为是急性冠脉综合征发病和进展中的炎性标志物。然而，很少有研究关注高龄老年ACS患者N%与院内不良事件之间的相关性。本研究基于已建立的“高龄老年ACS队列”，并考虑到中性粒细胞半衰期的短暂性，评估了入院时N%在预测75岁以上ACS患者院内主要不良心血管事件（MACE）方面的价值。

通过受试者操作特征曲线（ROC）分析，获得N%最佳临界值为74.17%。将ACS患者分为高N%组（N%≥74.17%，n=396）和低N%组（N%<74.17%，n=793）。多变量logistic分析显示，在调整了其他因素后，入院时高N%仍是75岁以上ACS患者院内MACE的独立危险因素（OR=1.779，95%CI 1.091-2.901，P=0.021），为高龄老年ACS危险因素的识别提供了证据支持。

第一作者简介：

田萃红，女，汕头大学医学院-澳大利亚伊迪斯科文大学在读联合培养博士研究生，汕头大学医学院第一附属医院心血管内科医师。从事心血管内科临床与科研工作，主要研究方向为动脉粥样硬化和糖组学。主持广东省科技专项资金课题一项，以第一作者及共同第一作者在专业期刊《BMJ open》、《Journal of Global Health》、《EPMA Journal》、《Cardiovascular Innovations and Applications》、《中南大学学报（医学版）》和《实用心电学杂志》上发表论文6篇。

注：本文为田萃红同学利用其在中南大学湘雅二医院攻读硕士学位时构建的“高龄老年急性冠脉综合征队列”进行数据分析而发表的论文。

通讯作者简介：

朱兆伟，男，医学博士，中南大学湘雅二医院主治医师/副研究员，擅长冠心病及结构性心脏病的微创介入诊疗。先后在美国匹兹堡大学医学中心留学2年，美国伯明翰 Baptist Medical Center进修学习3个月，目前担任中国中部复杂冠脉介入青年委员会委员、湖南省心血管病学专业委员会青年委员会秘书，湖南省县级医院急性心肌梗死救治能力提升“导师制”培训项目培训导师，湖南省科普作家协会会员，Cardiovascular Innovations and Applications (CVIA)中青年编委，以第一作者和通讯作者发表 SCI论文10余篇，主持国家自然科学基金2项，湖南省自然基金青年科学基金项目1项，主持中国医师协会“冠心病抗栓临床研究创新基金项目”1项，参与其他国家及省级课题4项，获中南大学医疗新技术三等奖1项。